Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить полис ОМС иностранному гражданину?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.
Появится новый документ — РВПО
С 1 января 2023 года принимать на работу иностранцев, которые учатся по очной форме в государственных образовательных или научных организациях можно будет вне квоты (п. 5 ст. 1 Закона от 14.07.2022 № 357-ФЗ).
В целях получения образования, иностранцы-студенты смогут получить разрешение на временное проживание в РФ, а также возможность оформить вид на жительство вне зависимости от времени нахождения в России на основании разрешения на временное проживание.
Поскольку право на временное или постоянное проживание в РФ позволяет иностранным работникам трудоустраиваться вне квоты (ч. 4 ст. 13 Закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ), то для привлечения их к работе не потребуется разрешение от МВД.
При приёме на работу иностранцы-студенты могут представить новый документ — разрешение на временное проживание в целях получения образования (РВПО). Его реквизиты нужно указать в трудовом договоре (ст. 1 Закона от 14.07.2022 № 349-ФЗ).
Справка! РВПО — это разрешение на временное проживание в России в упрощённой форме для иностранцев, проходящих обучение по имеющим государственную аккредитацию программам бакалавриата, специалитета, магистратуры, ординатуры, ассистентуры-стажировки или по программе подготовки научных и научно-педагогических кадров в аспирантуре (адъюнктуре).
РВПО будет выдаваться по заявлению иностранного гражданина на срок обучения в государственной образовательной или научной организации и последующие 180 календарных дней. По истечении срока действия РВПО или его аннулирования, трудовой договор с сотрудником следует расторгнуть.
Где получить ОМС для иностранных граждан в 2023 году
Нормы закона №362-ФЗ предоставляют возможность страхователю выбрать страховую компанию для заключения договора, основываясь на личных предпочтениях. Исходя из этого, иноземные граждане могут получить полис ОМС следующим образом:
- Страхователем может выступать работодатель, привлекший иностранных высококвалифицированных специалистов для работы на своем предприятии. Он осуществляет отчисления в Фонд ОМС из расчёта привлеченных рабочих. При заключении корпоративного договора полис выдаёт ответственный страховщик.
- Иностранцы, занимающиеся частной практикой, индивидуальной трудовой деятельностью, производят отчисления самостоятельно. Могут лично выбрать страховщика и заключить с ним соглашение, получив полис, так как получают российские предприниматели.
- Нетрудоспособные лица – иностранцы, имеющие разрешение временного проживания, вид на жительство, оформляют полис для иностранных граждан общим порядком.
ОМС для детей и студентов иностранцев
Для детей иностранных граждан бесплатная медпомощь объемом ОМС предоставляется, если их родители, установленным законом порядке, приобрели право на временное проживание, получили вид на жительство, признаны государством беженцами или временными переселенцами. При других обстоятельствах медпомощь детям – иностранцам оказывается по договорам добровольного страхования или общим порядком.
Иностранным студентам, на время обучения в высших учебных заведениях нашей страны, предоставление бесплатной медпомощи, объемами ОМС не предусмотрено. Исключение представлено в отношении студентов, пребывание которых предусмотрено межгосударственными соглашениями.
Вместе с тем, иностранные граждане обязаны по прибытию в страну иметь договора добровольного медицинского страхования. Большинством страховиков разработаны программы медстрахования специально для обучающихся иностранцев. Их особенность заключается в невысокой стоимости и ограничением перечня предоставляемой медпомощи.
В него могут входить:
- обращение к экстренной медпомощи, связанной с госпитализацией;
- неотложного вызова врача к месту проживания иностранного студента;
- амбулаторное и поликлиническое лечение и прочее.
Для получения студенческой страховки, наряду с другими документами, претендент обязан предъявить справку о том, что он проходит обучение в ВУЗе.
Какие документы нужно предоставить для получения полиса?
Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:
- документ, удостоверяющий личность;
- вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
- СНИЛС (при наличии).
Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.
Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:
- документ, удостоверяющий личность;
- трудовой договор;
- СНИЛС (при наличии);
- бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.
Особенности страховки ОМС для иностранцев
В зависимости от статуса иностранца, трудоустройства и режима его пребывания выделяют следующие группы:
- работающие иностранные граждане;
- неработающие;
- постоянно пребывающие;
- временно пребывающие;
- постоянно проживающие;
- временно проживающие.
Обязательному медстрахованию с выдачей полисов подлежат:
- иностранные граждане, постоянно пребывающие и получившие ВНЖ, в том числе и неработающие;
- предприниматели-иностранцы;
- работающие и временно проживающие иностранцы.
Иностранные лица со статусом временного пребывания на территории РФ не обязаны выплачивать взносы ОМС; сюда же относится категория иностранных граждан, работающих по различного рода договорам (авторским, трудовым и пр.).
Это не значит, что данная группа лиц не имеет право на защиту своего здоровья; для них предусмотрены программы добровольного медстрахования, а в случае угрозы для жизни им предоставляется бесплатная медпомощь. Многое зависит от срока и режима пребывания. Для большей наглядности рассмотрите таблицу:
| Временное пребывание | Постоянное/временное проживание (граждане с видом на жительство, со статусом беженца или РВП) | |
|---|---|---|
| Субъект ОМС | нет | да |
| Разрешена трудовая деятельность | только на основе договора ДМС | страховые взносы платит работодатель |
| Право на получение бесплатного полиса | не имеют | имеют |
| Право на экстренную помощь в случае необходимости | имеют | имеют |
Важно! Иностранным гражданам российское государство гарантирует бесплатные услуги в рамках социальной системы здравоохранения, но получить полис ОМС вправе только постоянно или временно проживающие (но не пребывающие).
Остальные категории иностранных граждан вправе заключить договора ДМС. В случае выезда или изменения статуса пребывания/проживания иностранное лицо в обязательном порядке должно уведомить об этом страховую организации в течение 1 месяца.
Кто может получить полис ОМС для иностранных граждан?
В соответствии со статьей 10 ФЗ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ.
Согласно Федеральному закону N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим — лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.
Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России (ред. от 27.10.2016 г.), с 1 января 2021 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, также являются застрахованными лицами.
Таким образом, лица, постоянно (ОМС для граждан с ВНЖ) или временно проживающие (ОМС для иностранных граждан с РВП) на территории России, имеют право получить полис обязательного медицинского страхования, также как и работающие граждане стран ЕАЭС (ОМС для работающих граждан ЕАЭС).
Другими словами, полис ОМС для иностранных граждан могут получить:
- Иностранные граждане с видом на жительство в РФ.
- Иностранные граждане с разрешением на временное проживание в РФ.
- Иностранные граждане стран ЕАЭС, которые официально трудоустроены в РФ.
ОМС для ЕАЭС: полис ОМС для иностранных граждан в России
Поскольку договор о ЕАЭС предусматривает одинаковое социальное обеспечение для граждан стран ЕАЭС и граждан России, перед Евразийской экономической комиссией стоял вопрос о предоставлении медицинской помощи на российской территории для граждан ЕАЭС, поскольку у временно пребывающих иностранных граждан из Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана, легально трудящихся на территории России, ранее не было возможности участвовать в программе обязательного медицинского страхования в РФ.
Обсуждение этого вопроса длилось длительное время, пока не было достигнуто полное соглашение сторон о соблюдении договора по обеспечению равных прав трудящихся из государств ЕАЭС в области здравоохранения. И в конце октября 2021 года Министерство здравоохранения России выпустило приказ, вносящий изменения в правила ОМС для граждан ЕАЭС.
Таким образом, с 1 января 2021 года в связи с вступлением в силу новой редакции от 27.10.2016 г. правил обязательного медицинского страхования в России, временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза получили возможность бесплатно оформить полис обязательного медицинского страхования.
То есть теперь граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, которые официально работают в РФ, имеют право обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.
Выбор обязательного или добровольного страхования зависит от того, есть ли у вас РВП и ВНЖ.
Согласно п. 5 приказа Минздрава №108н, с момента рождения до истечения 30 дней с момента государственной регистрации рождения медицинский полис ОМС для иностранных детей не оформляется, так как они получают медпомощь по матери или другому законному представителю.
После истечения этого времени ему выдается личный медполис. При наличии РВП и ВНЖ документ оформляют бесплатно.
Если несовершеннолетний находится в РФ по миграционной карте без РВП и ВНЖ, то придется оформлять ДМС.
По программе обязательного страхования окажут весь спектр медицинских услуг наравне с гражданами России, а по программе ДМС для иностранных граждан для ребенка — тот перечень, который выберут и оплатят родители.
Получение полиса ОМС гражданином Киргизии в Москве в 2022 году
Важно! Вне зависимости от того, какую страховую компанию выберет гражданин Киргизии по приезду в Россию, он имеет право на то, чтобы поменять страховщика (не чаще 1 раза в год, не позднее 1 ноября). В любое время можно сменить страховщика в 2 случаях: при переезде в другой регион (если в субъекте РФ нет представительства ранее выбранной компании) и при ликвидации страховой компании.
В столице РФ деятельность по обязательному медицинскому страхованию осуществляют следующие страховщики:
- ООО “Росгосстрах-Медицина”,
- ООО ВТБ Медицинское страхование,
- ООО “МСК “МЕДСТРАХ”,
- ООО “Страхования медицинская компания РЕСО-МЕД” (филиал в г. Москва),
- ООО “Страховая компания “Ингосстрах-М”,
- АО “Медицинская Страховая Компания “УралСиб”,
- АО “Медицинская акционерная страховая компания” (АО “МАКС-М”),
- АО “Страховая группа “Спасские ворота-М”,
- АО “Страховая компания “Ингосстрах-М”.
Что не входит в программу ДМС для граждан Киргизии в РФ в 2022 году
Некоторые услуги не предполагаются для включения в программу добровольного страхования мигрантов и на них следует обратить внимание при заключении договора:
| Все виды плановых услуг, предлагаемых населению. | В том числе по проверке организма, стационарной помощи. | Плановая амбулаторно-поликлиническая поддержка. |
| Оказание дорогостоящей помощи медицинскими учреждениями. | Предоставление бесплатно препаратов высокой стоимости при амбулаторном лечении. | Протезирование также осуществляется за плату по установленным тарифам. |
Заключение договора о ДМС не осуществляется при наличии инвалидности 1 или 2 группы, при госпитализации или травмировании, после пересенного инфаркта или инсульта, зараженный СПИДом или ВИЧ-инфекцией, с гипертонической болезнью, онкологией, стенокардией, ишемической болезнью сердца. Также не производится страхование лиц с установленной беременностью. Страхование производится для трудового мигранта, его ребенка по специальным программам «Всегда здоров Экстра», «Всегда здоров Стандарт». Если мигрант понес расходы в связи с лечением до заключения договора страхования, их компенсация по закону не предполагается. Он несет все затраты в связи с приобретением лекарств и по оказанию помощи самостоятельно.
Согласно Евразийскому соглашению, граждане стран ЕАЭС для получения ОМС должны иметь официальное место работы и осуществлять свою деятельность только по трудовому контракту. Только этот вид соглашения дает право работающему возможность получать социальное страхование (ГПХ, договор подряда и иные вида соглашения не дают право трудящемуся пользоваться социальным страхованием).
После официального трудоустройства гражданин Киргизии может получить полис медицинского страхования у своего работодателя, предварительно подав заявление-анкету с приложением всех необходимых документов или обратиться самостоятельно к страховщику.
Для получения полиса у нанимателя иностранцу необходимо обратится в кадровую службу учреждения, и заполнить бланк анкеты-заявления. Все остальные документы подает сам кадровик (пакет основных документов предоставляется иностранным гражданином при устройстве на работу).
Чтобы обратиться и получить полис самостоятельно гражданину Киргизии необходимо представить следующие документы:
Также могут понадобиться и иные документы иностранного гражданина или членов его семьи (если получить полис ОМС необходимо и им).
В анкете необходимо указать следующую информацию:
Заявление заполняется заглавными печатными буквами. Помарки не допускаются.
Некоторые особенности оформления мед. полиса для киргизов
Киргизия является членом ЕАЭС (Евразийского экономического союза) с 12.08.2015. Следует отметить, что изначально в состав ЕАЭС входило 5 стран. Помимо Киргизии – еще и РФ, Беларусь, Казахстан, Армения. Постепенно список участников союза расширялся. Тем не менее, ключевым для всех документом всегда был и остается Договор о ЕАЭС, принятый в г. Астана (ныне – Нур-Султан) 29.05.2014 (ред. с изм. от 15.03.2018).
Настоящее соглашение знаменует собой не только учреждение ЕАЭС, но и определение, согласование единой политики в соответствующих отраслях экономики. Затронут данным документом и вопрос об оказании мед. помощи трудящимся гражданам из стран ЕАЭС.
Так, согласно Протоколу, представленному Приложением № 3- к Договору о ЕАЭС, работающие граждане из стран-участников союза и их семьи:
Важно! Для того, чтобы пользоваться бесплатными мед. услугами наравне с россиянами, граждане из стран ЕАЭС (и киргизы тоже) могут получить полис ОМС после того, как официально трудоустроятся, заключив полноценный трудовой договор.
Обоснование этому вполне прозрачно. Киргиз легально трудоустраивается, и, работая в РФ по трудовому соглашению, признается застрахованным лицом. Следовательно, он может оформить полис и, наравне с россиянами, пользоваться бесплатными мед. услугами.
Ранее такая возможность указанным иностранным гражданам не предоставлялась. Данная норма введена и действует начиная с 01.01.2017, применительно к Правилам ОМС, утв. Приказом Минздрава РФ № 158н от 28.02.2011 (с послед. изм. от 27.10.2016). Что характерно, данный правовой документ ныне утратил силу, но указанная норма на сегодня имеет место быть.
Таким образом, киргизы в 2021 г. смогут получить полис ОМС, оформив РВП либо устроившись на работу в РФ официально по трудовому договору. Во всех ситуациях принцип оформления полиса ОМС будет идентичным. Полис может оформляться на срок действия трудового соглашения, но не может превышать срок действия РВП. Стандартно работающим иностранцам выдают полис, действующий до конца календарного года.
Почему нужно оформить медицинский полис для граждан Киргизии
Использование ДМС для граждан Киргизии обладаем множеством достоинств:
- Компенсация затрат на медуслуги. Договор определяет её величину: может быть полной и частичной.
- Планирование затрат. Страховая сумма значительно превышает цену страховки. Если с застрахованным произойдёт несчастный случай, он получит травму либо неожиданно заболеет, тогда не нужно будет искать большие суммы для лечения.
- Страховщик покроет все расходы.
- Высококачественная диагностика и лечение. Страховщики заинтересованы в хорошем обслуживании клиентов. Они проверяют качество услуг, предоставляемых клиниками. Если оно низкое, компания направляет жалобу. В итоге клиенты направляются в те больницы, которые предоставляют наилучшее лечение.
- Возможность получения квалифицированной помощи на дому, на рабочем месте и в клинике.
В государственных больницах в РФ лечение сравнительно недорогое, некоторые услуги предоставляются бесплатно. Но доступно оно только россиянам, помощь предоставляется по прописке. Иностранцы вынуждены лечиться в частных больницах, услуги которых весьма дорогостоящие. Медицинская страховка для граждан Киргизии в РФ делает их доступными.
Оказывается ли медпомощь иностранцам без страховки?
Если у иностранного гражданина будет отсутствовать ОМС, бесплатно он может рассчитывать только на оказание экстренной медицинской помощи (обострение хронических заболеваний, внезапные острые заболевания, которые вызывают угрозу жизни). Другие услуги, например, ведение беременности, вакцинация, амбулаторно-профилактическое лечение предоставляют только на платной основе или по ДМС.
Важно: стоит помнить, что ребенок имеет право на полис ОМС только после получения российского гражданства. Наличие регистрации и прав на бесплатное медицинское обслуживание у родителей не обеспечивает ими ребенка. Считается, что по полису ОМС матери ребенок может проходить осмотры у врача до момента получения свидетельства о рождении, но не больше 3 месяцев. Но на практике врачи редко соглашаются принимать таких пациентов, так как это не оплачивается. Для получения полноценной помощи, вакцинации, льготных рецептов придется покупать ДМС.