Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Льготы для больных сахарным диабетом в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ранее существовал указ Минздрава «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом». Он признан противоречивым, так как для отдельно взятого больного требуется конкретное количество тест-полосок и других средств, а не усредненное количество, как было прописано в Стандарте.
Порядок оформления и предоставления льгот
Оформление основного набора социальных услуг, включающего в себя бесплатные медикаменты, лечение в санаториях и проезд в общественном транспорте, осуществляется в местном отделении Пенсионного фонда. Туда необходимо предоставить:
- заявление установленного образца;
- удостоверяющие личность документы;
- страховое свидетельство ОПС;
- медицинские документы, доказывающие ваше право на получение льготы.
После проверки документов заявителю выдается справка, подтверждающая право на пользование социальными услугами. На ее основании доктор будет выписывать рецепты для бесплатного получения в аптеке медикаментов и приборов, необходимых для контроля состояния организма при диабете.
С целью получения путевки в санаторий также обращаются в поликлинику. Врачебная комиссия оценивает состояние больного и – в случае положительного заключения – выдает ему справку №070/у-04, подтверждающую право на реабилитацию. С ней необходимо обратиться в местное отделение ФСС, куда дополнительно подается заявление на получение путевки, паспорт (для ребенка-инвалида – свидетельство о рождении), справка об инвалидности. При наличии путевки больному она выдается в течение 21 дня, после чего он снова направляется с ней в поликлинику для получения санаторно-курортной карты.
Выданная ПФР справка также дает право на приобретение социального проездного билета, согласно которому диабетик-инвалид может бесплатно передвигаться на всех видах общественного транспорта, за исключением такси и коммерческих маршруток. На междугородный транспорт (автомобильный, ж/д, воздушный, речной) предоставляется скидка в размере 50% в период с начала октября по середину мая и один раз в обе стороны в любое другое время года.
Имеющий инвалидность диабетик может отказаться от льгот в натуральном выражении в пользу единовременного пособия. Отказ может быть произведен от всего набора соц. услуг либо частично только от тех, в которых не возникает потребности.
Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности. Ее размер на 2017 год для инвалидов составляет:
- 3538,52 руб. для 1-й группы;
- 2527,06 руб. для 2-й группы и детей;
- 2022,94 руб. для 3-й группы.
В 2018 году планируется индексация выплат на 6,4%. Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением. В фонд подается заявление, паспорт, справка об инвалидности, а также сдается справка, предоставляющая право на пользование социальным пакетом, если она ранее была получена. Подача заявления строго ограничена по срокам – не позднее 1 октября. По этой причине заменить льготы денежными выплатами на 2018 год уже не получится. Можно только подать заявление уже на 2019 год.
Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр. А граждане, испытывающие проблемы с передвижением, могут отправить пакет документов почтой либо через портал госуслуг.
Определитесь с тем, какая форма получения льгот вам удобнее – натуральная или денежная – и обязательно обращайтесь за помощью в государственные органы. Меры социальной поддержки диабетиков сложно сопоставить с ущербом, наносимым заболеванием, но все же они способны сделать жизнь больного немного легче.
Инвалидность при диабете
Инвалидный статус больному диабетом присваивается после освидетельствования специальной медицинской экспертизой. Направление обязан выдать лечащий доктор, но по закону пациент имеет право обратиться за получением группы инвалидности самостоятельно. Экспертиза подтверждает наличие заболевания и параллельных осложнений, потерю работоспособности, нуждаемость в посторонней помощи (частичной или полной). Присвоение группы обусловлено степенью тяжести патологического состояния пациента. Основаниями являются медицинские документы, история болезни, результаты неоднократных обследований, рекомендации лечащего эндокринолога.
Министерством здравоохранения России узаконено три группы инвалидности:
- Третья группа. Предоставляется больным с умеренно выраженными симптомами и незначительными осложнениями, не нуждающимся в постороннем уходе. Наиболее часто под 3-ю группу попадают диабетики второго типа медленно прогрессирующего длительного течения. При этом трудоспособность граждан может не быть утрачена полностью.
- Вторая группа. К данной категории приписываются пациенты со среднетяжелыми проявлениями болезни, не утратившие способности к самостоятельному обслуживанию своих потребностей. В большинстве своем, это люди с начальной формой субкомпенсации диабета, не страдающие тяжелыми осложнениями болезни.
- Первая группа. Присваивается диабетикам со стажем, имеющим многочисленные осложнения тяжелого течения, которые нуждаются в систематическом постороннем уходе и медицинской помощи. К самым распространенным опасным осложнениям декомпенсированной стадии болезни относятся: нейропатия, нефропатия, энцефалопатия, диабетическая стопа. Помимо этого, у пациента может диагностироваться сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Льготы при диабете 1 и 2 типа
В комплекс поддерживающих мер, лицам страдающим заболеванием первого типа входит:
- снабжение медикаментами необходимыми для лечения непосредственно заболевания и осложнений, вызванных им;
- выдача средств диагностики и шприцев, необходимых для введения препаратов. Все расходные материалы предоставляемые в рамках льготы, выдаются больным в количестве, требуемом для ежедневного (три раза в сутки) анализа на сахар;
- право на надомное лечение и посещение специалистом, при отсутствии возможности у больного сахарным диабетом самостоятельно посещать клинику.
Важно! Первый тип заболевания в большинстве случаев ведет к инвалидности, при оформлении настоящего статуса больным становятся доступны дополнительные льготы.Страдающие диабетом 2 типа могут рассчитывать на следующие льготы:
- прохождение восстановительных процедур в российских санаториях;
- реабилитацию социального плана;
- возможность переобучения по новой рабочей специальности;
- запись в спортивные секции;
- компенсации по линии транспортных и продуктовых расходов.
Часто задаваемые вопросы и ответы на них
Вопрос номер один. Должен ли я регистрироваться на сахарный диабет?
Сахарный диабет — это группа заболеваний, контролируемых штатами. Для людей с диагнозом диагноз диабет правительство предлагает целый ряд льгот, в том числе бесплатные лекарства. Чтобы получать рецепты на лекарства, вы должны быть зарегистрированы в поликлинике, в которой вы зарегистрированы. Поэтому необходимо обратиться в поликлинику со всей документацией о заболевании и познакомиться с местным терапевтом.
Вопрос 2: Могу ли я получить возмещение за инсулин, если я куплю его без рецепта?
Инсулин — это препарат, который человек с диабетом имеет право получать абсолютно бесплатно. В ситуации, когда по каким-то причинам стоит купить его за собственные средства, стоит сохранить доказательство покупки и потребовать возмещения расходов в Ведомстве социального страхования. Специалист обязан рассмотреть заявление и вынести решение о возврате денег, уплаченных за лекарство. В большинстве случаев деньги за инсулин возвращаются.
Кому предоставляется льгота
Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.
Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.
I группу инвалидности присваивается, если выявлена:
- диабетическая слепота;
- паралич или стойкая атаксия;
- стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
- третья стадия сердечной недостаточности;
- гангренозные проявления нижних конечностей;
- синдром диабетической стопы;
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- частые гипогликемические комы.
II группу инвалидности присваивается на основании диабетической слепоты или ретинопатии 2-3 степени, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.
Как получить льготы и санаторно-курортное лечение
Для начала больному необходимо подтвердить статус инвалида, для этого он подаёт документы, медицинские заключения и справку формы 070/у-04 – взрослому или 076/у-04 для ребёнка в экспертную медицинскую службу, где проводится дообследование, устанавливается степень нетрудоспособности и определяется группа инвалидности. Для предоставления бесплатного санаторно-курортного лечения необходимо также написать заявление на предоставление данной услуги в Фонд Социального Страхования.
Рассмотрение заявления и ответ должны поступить в течение 10 рабочих дней. В ответном сообщении приходит информации о предоставлении путёвки с датами выезда, после этого следует получить санаторно-курортную карту по месту прикрепления в поликлинике. Билеты на санаторно-курортное лечение выдаются не позже 21 дня от планируемого отъезда.
Путёвку также можно получить непосредственно через Министерство здравоохранения, для этого необходимо предоставить пакет документов.
Какие документы нужны:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- справка, подтверждающая инвалидность (2 копии);
- СНИЛС (2 копии);
- справка из Пенсионного фонда о наличии льгот;
- справка от участкового терапевта формы 070/у-04 или 076/у-04 для ребёнка.
Обращайте внимание на то, что некоторые справки имеют определенный срок действия, при их оформлении обязательно уточняйте этот момент.
Когда аптека может отказать в выдаче препарата по бесплатному рецепту?
В выдаче лекарства могут отказать по следующим причинам:
- рецепт выписан с нарушением требований к форме рецептурного бланка;
- истек срок действия рецепта;
- запрашиваемый препарат имеется в другой дозировке (в таком случае лекарство отпускается в меньшей дозировке с пересчетом количества отпускаемого препарата на курс лечения);
- в аптеке нет запрашиваемого лекарства;
- если препарат является иммунобиологическим, а у вас нет специального термоконтейнера или иного устройства, позволяющего сохранить нужную температуру.
Инвалидность при диабете
Инвалидный статус больному диабетом присваивается после освидетельствования специальной медицинской экспертизой. Направление обязан выдать лечащий доктор, но по закону пациент имеет право обратиться за получением группы инвалидности самостоятельно. Экспертиза подтверждает наличие заболевания и параллельных осложнений, потерю работоспособности, нуждаемость в посторонней помощи (частичной или полной). Присвоение группы обусловлено степенью тяжести патологического состояния пациента. Основаниями являются медицинские документы, история болезни, результаты неоднократных обследований, рекомендации лечащего эндокринолога.
Министерством здравоохранения России узаконено три группы инвалидности:
- Третья группа. Предоставляется больным с умеренно выраженными симптомами и незначительными осложнениями, не нуждающимся в постороннем уходе. Наиболее часто под 3-ю группу попадают диабетики второго типа медленно прогрессирующего длительного течения. При этом трудоспособность граждан может не быть утрачена полностью.
- Вторая группа. К данной категории приписываются пациенты со среднетяжелыми проявлениями болезни, не утратившие способности к самостоятельному обслуживанию своих потребностей. В большинстве своем, это люди с начальной формой субкомпенсации диабета, не страдающие тяжелыми осложнениями болезни.
- Первая группа. Присваивается диабетикам со стажем, имеющим многочисленные осложнения тяжелого течения, которые нуждаются в систематическом постороннем уходе и медицинской помощи. К самым распространенным опасным осложнениям декомпенсированной стадии болезни относятся: нейропатия, нефропатия, энцефалопатия, диабетическая стопа. Помимо этого, у пациента может диагностироваться сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Какие льготы и выплаты диабетикам 2 типа в 2021 году?
В отношении пациентов с сахарным диабетом II типа необходимо руководствоваться приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 декабря 2007 года № 748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом».
Так, в соответствии с данным документом больным с сахарным диабетом на безвозмездной основе предоставляются следующие изделия медицинского назначения:
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Тест для определения глюкозы крови к глюкометру | 1 | 180 |
| Шприц-ручка для введения инсулина | 0,1 | 2 |
| Инъекционные иглы к шприц-ручкам | 0,1 | 110 |
Так, каждый человек, больной сахарным диабетом, имеет право на бесплатное предоставление 180 тест-полосок для определения глюкозы ежегодно, 1 ручкой для введения инсулина в 2 года и 110 игл к шприц-ручкам в год.
Кому предоставляется льгота?
Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.
Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.
I группу инвалидности присваивается, если выявлена:
- диабетическая слепота;
- паралич или стойкая атаксия;
- стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
- третья стадия сердечной недостаточности;
- гангренозные проявления нижних конечностей;
- синдром диабетической стопы;
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- частые гипогликемические комы.
II группу инвалидности присваивается на основании диабетической слепоты или ретинопатии 2-3 степени, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.
III группу инвалидности дают больным с течением заболевания средней тяжести, но с выраженными нарушениями.
То есть в первую очередь пациент имеет право на лекарства из региональных списков? А если в региональном списке нет нужного препарата?
Не совсем так. Если у вас оформлена инвалидность и вы не отказывались от соцпакета в пользу компенсации, приоритет отдается именно ЖНВЛП (федеральному перечню). Если инвалидность не оформлена или вы отказались от соцпакета, обеспечение идет по региональному перечню.
Если необходимого препарата нет в региональном перечне, получить лекарство бесплатно не получится. Как вариант, можно обсудить с врачом возможность назначения аналога препарата, который есть в перечне.
Напомним, что речь именно об амбулаторном лечении. В стационаре/ дневном стационаре любой препарат вам должны предоставить независимо от наличия льгот.
————————————————————————————————————————————————————————————————————
Категории Льготы
————————————————————————————————————————————————————————————————————-
Инвалиды 1 группы
1. Освобождаются от уплаты государственной пошлины за совершение нотариальных действий на 50% по всем видам нотариальных действий (ст. 333.38 Налогового кодекса РФ);
2. устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда, предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней. (ст. 23 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ”);
3. работодатель обязан на основании письменного заявления работающего инвалида предоставить отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году (Ст. 128 Трудового Кодекса РФ);
4. освобождаются от уплаты налога на имущество физических лиц (ст. 4 Закона РФ от 9 декабря 1991 г. N 2003-I “О налогах на имущество физических лиц”);
5. полностью освобождаются от уплаты земельного налога (ст.12 п.7 Закона РФ от 11 октября 1991 г. N 1738-1 “О плате за землю”);
6. имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний – перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
7. предоставляется скидка не ниже 50 процентов оплаты жилья в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, оплаты коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, – стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению ((ст. 17 Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ст. 13 Правил предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утв. постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. N 901);
8. предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства (ст.17 «Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»);
9. инвалиды 1 гр., которым согласно заключению учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы не противопоказано обучение в соответствующих образовательных учреждениях, принимаются в государственные образовательные учреждения среднего профессионального и высшего профессионального образования вне конкурса при условии успешной сдачи вступительных экзаменов (Ст.16 Федерального закона от 10.07.92 г. № 3266-1 «Об образовании»);
10. при наличии технической возможности установка телефона осуществляется вне очереди (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
11. обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население, а также пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
12. при определении размера налоговой базы распространяется стандартный налоговый вычет в размере 500 рублей за каждый месяц налогового периода (Ст.218 Налогового Кодекса РФ).
————————————————————————————————————————————————————————————————————-
Инвалиды 2 группы
1.Освобождаются от уплаты государственной пошлины за совершение нотариальных действий на 50% по всем видам нотариальных действий (ст. 333.38 Налогового кодекса РФ);
2. устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда, предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней (ст. 23 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в РФ”);
3. работодатель обязан на основании письменного заявления работающего инвалида предоставить отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году (Ст. 128 Трудового Кодекса РФ);
4. освобождаются от уплаты налога на имущество физических лиц (ст. 4 Закона РФ от 9 декабря 1991 г. N 2003-I “О налогах на имущество физических лиц”);
5. полностью освобождаются от уплаты земельного налога (ст.12 п.7 Закона РФ от 11 октября 1991 г. N 1738-1 “О плате за землю”);
6. имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врачей, а при наличии соответствующих медицинских показаний – перевязочными материалами и отдельными изделиями медицинского назначения (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”).
7. предоставляется скидка не ниже 50 процентов оплаты жилья в домах государственного, муниципального и общественного жилищного фонда, оплаты коммунальных услуг (независимо от принадлежности жилищного фонда), а в жилых домах, не имеющих центрального отопления, – стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению (ст. 17 Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ст. 13 Правил предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утв. постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. N 901);
8. предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства (ст.17 «Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»);
9. инвалиды 2 гр., которым согласно заключению учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы не противопоказано обучение в соответствующих образовательных учреждениях принимаются в государственные образовательные учреждения среднего профессионального и высшего профессионального образования вне конкурса при условии успешной сдачи вступительных экзаменов (Ст.16 Федерального закона от 10.07.92 г. № 3266-1 «Об образовании»);
10. при наличии технической возможности установка телефона осуществляется вне очереди (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
11. обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население, а также пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций (Указ Президента РФ от 2 октября 1992 г. N 1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов”);
12. при определении размера налоговой базы распространяется стандартный налоговый вычет в размере 500 рублей за каждый месяц налогового периода (Ст.218 Налогового Кодекса РФ).
Льготы инвалидам, страдающим диабетом
Инвалидам, страдающим сахарным диабетом, группы предоставляется ряд социальных льгот:
| Социальные льготы | Комментарий |
| Снижение размера государственной пошлины | Уменьшение размера государственной пошлины производится при предоставлении документа, удостоверяющего личность, и справки МСЭ |
| Пенсия по инвалидности | Назначается ПФР при предоставлении следующих документов:
|
| Обучение в образовательных организациях | Образовательными организациями предоставляются льготные места для инвалидов |
| Льготное право на предоставление жилья | При условии признания инвалида нуждающимся в жилье. |
Закон предусматривает два перечня льготных лекарств и тех, кому они полагаются — федеральный и региональный. Во второй могут быть включены дополнительные позиции в зависимости от региона.
В основную часть льготных медикаментов входят жизненно важные препараты таких категорий:
- противоинфекционные и противоопухолевые;
- обезболивающие;
- психолептики;
- для лечения сахарного диабета;
- при терапии болезни Паркинсона;
- от эпилепсии;
- для поддержки здоровья сердца и щитовидной железы;
- антихолинэстеразные.
Срок действия рецепта на бесплатные лекарства
Рецепт, как и любой другой медицинский документ имеет свои стандарты оформления, а также целый ряд правовых нюансов, которые должны быть учтены при заполнении. Каждый рецепт имеет свой срок действия, которые определяется формой документа. В зависимости от льготного статуса пациента врач выписывает рецепт по определенной форме, которые отличаются сроком действия:
- Срок в 90 дней предоставляется на рецепты, выданные гражданам, которые имеют статус льготника в связи с наступлением пенсионного возраста, с наличием группы инвалидности, дети инвалиды, а также граждане имеющие хронические заболевания.
- Срок в 30 дней для граждан, которые не попали в предыдущую группу.
- Сроком в 15 дней ограничены рецепты, выписанные на получение наркотических, психотропных средств и т.д.
По истечению срока действия рецепт считается недействительным, и провизор в аптеке не имеет право его принимать. В случае отсутствия лекарства, выписанного лечащим врачом, провизор должен приостановить срок действия рецепта до момента появления медикамента в аптеке.
Льготы больным диабетом I типа
Больные диабетом I типа зачастую не могут справиться с уходом за собой и с присмотром за домом — в таких случаях на дом приходит социальный работник и оказывает помощь.
Если у пациента, страдающего от диабета, выявлен сахарный диабет первого типа, ему полагаются следующие льготы:
- Бесплатные лекарства, которые выписываются врачом с целью терапии заболевания и последствий диабета.
- Бесплатные медицинские приспособления для уколов, измерения уровня сахара в крови и т.д. Количество предметов рассчитывается, исходя из того, чтобы пациент мог проверять кровь трижды в день.
- Льготы, положенные инвалидам, страдающим от сахарного диабета, если была присвоена инвалидная группа.